外猫でお世話していた子が、数日前から急に歩けなくなったと来院されました。

来院時は後肢の重度不全麻痺により起立困難でした。

レントゲンでは第6腰椎（椎体奇形あり）の骨折が認められました。

骨折片が脊髄を重度に圧迫し、その影響で歩様困難や排尿障害、排便障害が引き起こされておりました。

骨盤骨折や椎体骨折などは、受傷後時間が経過すると骨折片の整復が困難になるため、受傷後2~3日以内の手術が推奨されており、遅くとも1週間以内の手術が必要になります。

今回の症例は外猫のためいつ受傷したか正確に分かりませんが、手術時は1週間以上経過している状況でした。

手術は骨折の整復と脊髄の減圧が目標となります。

骨折の整復は、第4腰椎以降では神経根の切除が望ましくないので、プレートでの固定は困難なため、ステインマンピンと骨セメントでの整復を計画しました。

本症例では椎体周囲の筋肉を剥離し、ステインマンピンを設置後骨折線の整復を試みましたが、受傷後時間経過している影響で整復は困難でした。

そのため背側椎弓切除により、脊髄の減圧のみを実施しました。

術後は不全麻痺は残りましたが、起立困難な状態から歩行可能な状態まで改善しました。